MINISTERIO DE SALUD VENEZUELABOLETIN EPIDEMIOLÓGICOSemana Epidemiológica N° 35 25 al 31 de Agosto 2013 Año de edición LXII
En el Laboratorio Central de Salud Pública, se detectó rabia en un gato
traído para diagnóstico por los propios afectados. El animal presentaba
síntomas de rabia furiosa y había atacado a tres personas en un
establecimiento rural de Chascomús, cerca del Río de La Plata. Las
personas mordidas recibieron tratamiento antirrábico. El diagnóstico fue
efectuado por Inmunofluorescencia directa e inoculación a ratones. El
resultado se comunicó al Ministerio de Salud, que envió la División Zoonosis
para controlar el foco. El virus fue tipificado con anticuerpos monoclonales
en el Instituto Pasteur de Buenos Aires. Correspondía al serotipo 1, variante
antigénica 4, del virus rábico habitual de los murciélagos insectívoros. El
territorio provincial está libre de la variante canina del virus desde 1984. Este
caso confirma la existencia de un enlace entre los ciclos aéreo y terrestre de
la rabia en la zona. Es el primer caso debido a este virus en un gato en la
provincia de Buenos Aires.
Conclusiones: Se comprueba en la provincia de Buenos Aires, Argentina,
liberada de la variante canina del virus de la rabia, que el virus de
murciélago insectívoro, cuyo ciclo en la zona se mantenía entre murciélagos,
pasa a los gatos. El felino afectado manifiesta una sintomatología de rabia
furiosa, lo que puede facilitar ulteriores transmisiones. Las zonas del país
donde se detectan otros tipos de rabia están muy alejadas de ésta. En la
región hay muchos murciélagos del tipo insectívoro que habitan tanto en las
zonas rurales como urbanas, lo que constituye un riesgo que se ha de
considerar. Será importante estudiar la dinámica poblacional de estos
quirópteros. Se debe mantener el tratamiento antirrábico de las personas así
como las medidas sanitarias instauradas. En este caso, la norma de someter
a las personas expuestas por animal mordedor muerto a un tratamiento
vacunal evitó problemas ulteriores a los mordidos.
Si bien las cepas de virus rábico de los murciélagos insectívoros se
consideran de menor impacto epidemiológico que las de la rabia canina,
será importante estudiar sus características de transmisión en los mamíferos
terrestres.
Finalmente debe advertirse de la necesidad de llevar a cabo campañas de
información a la población en general, destacando que en condiciones
normales, estos murciélagos, además de cumplir un eficiente rol en el
equilibrio ecológico por sus hábitos insectívoros, no resultan agresivos ni se
observan habitualmente durante el día. La alteración de sus hábitos es
precisamente síntoma de enfermedad (muy probablemente rábica) y por lo
tanto puede observárselos caídos o volando durante el día; se recomienda
en esos casos evitar todo contacto con los mismos y requerir la intervención
de los organismos antirrábicos.
Recomendaciones Generales:
– No tocar murciélagos vivos con las manos descubiertas;
– Mantener correctamente inmunizados contra la rabia a los caninos y
felinos domésticos mediante esquemas de vacunación anuales;
– Tomar precauciones al entrar a lugares donde se sospecha que hay
murciélagos (viviendas deshabitadas, galpones, túneles, pozos de agua). La
alteración del descanso de estos animales ocasionará vuelos bruscos en
lugares cerrados y posibilidad de contactos indeseables;
– En los edificios altos, es muy común encontrar murciélagos en los taparollos
de las ventanas, por lo cual debe actuarse con precaución al
desarmarlos;
– Si se produjo una mordedura, lavar la herida inmediatamente con
abundante agua y jabón. El mordido deberá concurrir con la mayor brevedad
al Centro Antirrábico de su zona; si se dispone del animal mordedor
convendrá enviarlo para diagnóstico al Centro Antirrábico.
Fuente: Rev. sci. tech. Off. int. Epiz., 2003, 22 (3), 1021-1027
