INTRODUCCIÓN
José Félix Oletta López
I. En el Mundo
Hasta el 15-12-2009 ocurrieron 12.572 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009. (524 mas en 5 días)
7.173 en el Continente Americano; 1100 en el Sur Este Asiático; 912 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 2.657 (116 más en el último día) en Europa; 606 en el Cercano Oriente y 124 en África. En los últimos diez días el crecimiento de mortalidad ascendió a 153%. (dos puntos menos que hace una semana). El mayor crecimiento ocurrió en Europa 32%.( doce puntos menos que hace una semana) (www.peterosborn.com)
Turquía, Estados Unidos de Norte América, Rusia, India, China, Brail y México han acumulado el mayor número de fallecidos en los últimos 10 días. También Estados Unidos ocupa el primer lugar en pacientes fallecidos acumulados (2.661).
Las mayores tasas de muertes por millón habitantes corresponden a: Argentina, Canada, Kuwait, Costa Rica y Uruguay. Venezuela ocupa el puesto 33.
II. En Venezuela
El número acumulado de casos confirmados ascendió a 2.665 hasta el día 15-12-2009, el ascenso en los últimos 5 días fue de 50 nuevos casos confirmados (1,87%) aumentó levemente la tendencia de la semana anterior y no incluye los casos ocurridos en la etnia Yanomami. Hasta el recuento del día 9-12-2009, 1.432 son hembras (55,2%) y 1.160 son varones (44,8%). Se desconoce el número de fallecidos en las últimas 24 horas. El último recuento oficial del 15-12-2009 indica 116 fallecidos sin contabilizar los 8 casos mortales (por vínculo clínico-epidemiológico) ocurridos en la etnia Yanomami.
Hasta el 15-12-2009, Distrito Capital concentra 432 casos confirmados (9 más en 5 días), Miranda 410 (31 más en 5 días), Zulia 219 (1 más en 5 días), Mérida 184, Anzoátegui 152, Aragua 134 y Carabobo 158. Amazonas solo reporta 30 casos (1 mas en 5 días). Estos datos están distribuidos por ocurrencia y no han sido corregidos por residencia. Se desconoce la evolución del brote de enfermedad similar a influenza ocurrido en la etnia Yanomami en el último mes, si bien el reporte de la Organización Panamericana de la Salud publicado el 16-11-2009, citó escuetamente que el Ministerio de Salud de Venezuela informó que el brote de enfermedad respiratoria aguda que afectó a la etnia Yanomami terminó.
Hasta el 10-12-2009, la tasa de mortalidad acumulada por millón de habitantes ascendió levemente a 4,33. El incremento de mortalidad en los últimos 10 días ha descendido a 0,87 %.
Zulia es el estado con el mayor número de fallecidos 20, (17,2% del total) seguido de Bolívar y Monagas con 12 cada uno (10,3%), Aragua 11 (9,5%), Miranda 8 fallecidos (6,9%) y Lara 7 (6,0%). El resto en 14 estados sin incluir las muertes ocurridas en Amazonas. Solo Portuguesa, Trujillo y Delta Amacuro no han reportado fallecidos.
De acuerdo a la OMS, (Actualización 77 del 1 de diciembre), a diferencia del resto de los países tropicales, Ecuador y Venezuela
siguen reportando incremento de actividad de la enfermedad por tercera semana consecutiva.
De los 2.591 casos confirmados hasta el 9-12-2009, 155 fueron en embarazadas (5,98%). 21 gestantes fallecieron, todas en los grupos del segundo y tercer trimestre de gestación, (13,54% de las embarazadas), esta cifra corresponde a 18,10% del total de los fallecidos. 76 embarazadas (49,03% fueron menores de 24 años. En este grupo, entre 12 y 24 años de edad se aumularon 14 fallecidas, 66,66% de las embarazadas fallecidas. El estado con mayor número de gestantes fallecida es Zulia, con 5 (24 % del total de embarzadas fallecidas), seguida de Bolívar con 4 y Lara con 2.
El grupo etario mas afectado es el de aquellos entre 25 años y 44 años (n:796, 30,70%), seguido por el grupo entre 15 años y 24 años (n:431, 16,63%); estos grupos presentan el mayor número de fallecidos, 53 y 22, respectivamente; estos suman 64,65 % de los fallecidos. Una persona mayor de 65 años ha fallecido, mientras que el deceso ha ocurrido en 10 menores de un año.
Para la misma fecha, 9 estados notificaron casos hospitalizados. 8 en malas condiciones, 8 en regulares condiciones y 3 en buenas condiciones. Zulia es el estado con mayor número de hospitalizados 7 (36,8% del total).
509 pacientes han requerido hospitalización (19,64 % de los casos confirmados). Se han administrado 33.849 tratamientos, 13 veces más que el número de casos confirmados.
Venezuela es uno de los seis países suramericanos que mantiene circulación diseminada del virus. (Ver Informe de OPS del 14-12-2009 en la sección 2) y gráfico de indicadores.
El Boletín Epidemiológico Semanal no ha sido divulgado desde diciembre de 2008.
El plan de la campaña nacional de vacunación contra la Influenza pandémica A(H1N1)2009 no ha sido aprobado y divugado. Panamá presentó esta semana su Plan de Vacunación (Véase Sección 6).
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