ALERTA EPIDEMIOLÓGICA Nº 59 - NUEVA INFLUENZA A (H1N1)

Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela
Comisión de Epidemiología

INTRODUCCIÓN


José Félix Oletta López

I. El reporte de hoy del Centro Europeo de Control de Enfermedades Infecciosas, hasta las 17 h CEST, indica un acumulado de 109.478 casos a nivel mundial y 507 muertes. Destacan 22 muertes mas en Argentina, 11 en el Reino Unido, 2 en México, 1 en España y 1 en Perú. El Reino Unido que está haciendo ahora reportes semanales confirmó hasta ahora 9.718 casos y 14 muertes. La mayoría de los casos son leves y todos los fallecidos tuvieron condiciones patológicas de base.
Lejos de haber desaparecido la epidemia en México, se identificaron 428 nuevos casos para un total de 11.699 y 121 fallecidos.

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El último informe de la OMS corresponde al 6 de julio de 2009.
Pandemic (H1N1) 2009

II. Caracterizació n epidemiológica y clínica de los casos confirmados en Venezuela hasta el 1-7-2009.
En el acumulado de 204 casos confirmados hasta el 1 de julio, 56 fueron importados de diversos países; de América del Norte 28 (EUA 28), curiosamente, ninguno de México; de otros países americanos 24 (Panamá aportó 15 y Colombia 3) y de Europa 4 (todos de España).
144 casos no tuvieron antecedente de viaje al exterior, fueron adquiridos en Venezuela; 100 con nexo epidemiológico con casos importados y 44 sin nexo epidemiológico conocido.(Cifras provisionales) . El mayor número de casos en el grupo entre 25 y 44 años 46 (22,5%) luego los de 19 a 24 años 35 (17,2%). Mayores de 45 años fueron 15 (7,4 %). Los menores de 18 años fueron 108 (52,1 %). Varones 107 (52,5%) y hembras 97 (47,5%). Los hallazgos clínicos dominantes: fiebre 91,7 %, tos 79,9 %, cefalea 62,7 %, rinorrea 60,3 %, mialgias 45,1 %. congestión nasal 39,2 %, estornudos 36,3 %, malestar general 36,3 %.

En cuanto a la circulación de virus respiratorios, 472 de un total de 1.520 muestras procesadas mediante PCR-TR, hasta el 1 de julio de 2009, provenientes de todo el país, fueron positivas para virus respiratorios; de ellas 204 (43,2%) fueron positivas para Nueva Influenza A H1N1, 174 (36,86 %) Influenza A estacional, 36 (7,5 %) Rinovirus, otros virus 58 (12,2 %)

Fuente: MPPSPS-INHRR, julio 2009.

Ver gráficos adjuntos.

III. Virus pandémico resistente al oseltamivir

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Gripe pandémica (H1N1) 2009 - Noticias núm. 1
Aparición de virus resistentes al oseltamivir (Tamiflu)
8 DE JULIO DE 2009 | GINEBRA -- Las autoridades sanitarias de Dinamarca, el Japón y la Región Administrativa Especial de Hong Kong, China, han informado a la OMS de la detección de virus H1N1 que, según las pruebas de laboratorio realizadas, son resistentes al antivírico oseltamivir (conocido como Tamiflu).
Los virus se hallaron en tres pacientes que no presentaban un cuadro grave de la enfermedad y que se han recuperado. Los estudios llevados a cabo no han detectado el virus resistente en los contactos cercanos de esas tres personas. Aunque resistentes al oseltamivir, los virus siguen siendo sensibles al zanamivir.
Los laboratorios de la Red Mundial de Vigilancia de la Gripe han evaluado casi un millar de virus pandémicos H1N1 para determinar su resistencia a los antivíricos. Se ha comprobado que todos los otros virus son sensibles tanto al oseltamivir como al zanamivir. La OMS y sus asociados seguirán vigilando los virus gripales para determinar su resistencia a los antivíricos
Así pues, considerando la información actualmente disponible, estos casos de farmacorresistencia parecen ser solo esporádicos. En este momento no hay indicios de una propagación de la resistencia a los antivíricos entre los virus pandémicos H1N1. Sobre la base de esta evaluación del riesgo, se mantienen sin cambios las orientaciones de la OMS sobre el tratamiento clínico. Empleados conforme a lo recomendado, los antivíricos siguen siendo un componente fundamental de la respuesta de salud pública.

SITUACIÓN REGIONAL
www.paho.org

Update. Influenza A (H1N1) Regional Report (July 9 2009)

The data and information of this report are updated daily and are available at: http://new.paho. org/hq/index. php?option= com_frontpage&Itemid=1&lang=en

Data can change as new notifications from countries are received.

The information is obtained from official websites of the Ministries of Health of the countries of the Americas and information submitted by the International Health Regulations (IHR) National Focal Points

Summary of the current situation

As of 9 July 2009, a total of 72,391 confirmed cases of the pandemic H1N1 2009, including 430 deaths, have been notified in 31 countries of the Americas.

The following overseas territories have confirmed cases of pandemic H1N1 2009: Puerto Rico, U.S. Territory (18); Virgin Islands, U.S. Territory (1); Bermuda, UK Overseas Territory (1); Cayman Islands, UK Overseas Territory (14); British Virgin Islands, UK Overseas Territory (2); Martinique, French Overseas Community (3); Guadeloupe, French Overseas Community (2); Saint-Martin, French Overseas Community (1); Netherlands Antilles, Curaçao: (8)a; Netherlands Antilles, Aruba (13); Netherlands Antilles, St. Eustacius (1); and Netherlands Antilles, St. Maarten (8).

WHO is not recommending any travel restrictions related to the pandemic H1N1 2009.

a Three confirmed cases were registered on a cruise ship.

In the Americas Region, there were additional 704 confirmed cases and 3 deaths compared to previous day.

St. Vincent and the Grenadines confirmed it’s first case caused by influenza A (H1N1)pdm.