ENFERMEDAD RESPIRATORIA SEVERA ASOCIADA A UN NUEVO SUBTIPO DE INFLUENZA
A (H7N9) / CHINA
ACTUALIZACION EPIDEMIOLOGICA
20 de Diciembre del 2013
DIRECCION GENERAL EPIDEMIOLOGIA - CENTRO NACIONAL ENLACE RSI 2005
ACTUALIZACION EPIDEMIOLOGICA:
El 31 de marzo del 2013, el Centro Chino para el Control y Prevención de Enfermedades
anunció la identificación de un nuevo virus de influenza aviar recombinante, el A (H7N9), era
la primera vez que se detectaba la ocurrencia en poblaciones humanas o animales de este virus,
y también era la primera vez que se registraba la infección humana por un virus de influenza
aviar de baja patogenicidad.
El escenario más plausible, es de una gripe aviar zoonótica que se ha extendido o se está
extendiendo en aves de corral en partes del este de China. Se trata de una grave amenaza
para los seres humanos debido a su efecto letal (letalidad 32%) y de las características
genéticas que tienen un potencial pandémico.
Desde su detección, se han seguido registrando casos humanos, y al 19 de diciembre del
2013, se han confirmado 147 casos por laboratorio, distribuidos en las provincias Chinas de
Zhejiang (51 casos), Shanghai (34), Jiangsu (27), Fujian (5), Guangdong (6), Jiangxi (5),
Henan (4), Anhui (4), Hunan (3) , Beijing (2), Shandong (2), Hong Kong (2), Hebei (1) y
Taiwán (1).
La mayoría de los casos han desarrollado una enfermedad respiratoria grave, pero se han
detectado algunos casos leves. Cuarenta y siete pacientes han fallecido. La edad media es
de 60 años, entre 3 y 91 años; 98 de 147 pacientes son hombres (cinco sin género
registrado).
La mayoría de los casos humanos, refirieron antecedentes de contacto con aves de corral o
con aves vivas en mercados. El conocimiento sobre los principales reservorios, la extensión y
la distribución del virus en los animales sigue siendo limitado. Ya que este virus sólo causa
infección subclínica en aves de corral, es posible que el virus continúe circulando en China y
tal vez en los países vecinos sin haber sido detectado. Como tal, la notificación de casos
humanos adicionales e infecciones en animales, no sería inesperado, especialmente con la
aparición del invierno en el hemisferio norte.
Casi todos los casos se han producido de forma esporádica, sin vínculos epidemiológicos
evidentes, Aunque han sido reportados cinco pequeños clusters familiares, la evidencia no
apoya la transmisión sostenida de persona apersona del virus.
Se necesita una vigilancia continua dentro de China y los territorios vecinos para detectar la
presencia del virus en los animales y en humanos. Es de opinión de los expertos que si este
virus persiste en las aves de corral, representará una significativa amenaza a largo plazo, ya
sea como una zoonosis o tal vez un virus pandémico.
La OMS no recomienda la aplicación de restricciones a los viajes internacionales ni al
comercio.
A los ciudadanos venezolanos que viven o trabajan en China, se les recomienda
encarecidamente evitar los mercados de aves vivas. Un escenario probable involucra los
viajeros que se infectan en China y la importación de la enfermedad al país. Las autoridades
de salud pública deben estar preparadas para la importación de la enfermedad. Sin embargo,
hasta el presente, no cambia la última evaluación de riesgo del CNERSI2005 y se mantienen
las recomendaciones emitidas previamente.
Todas las infecciones humanas por virus de la gripe no estacional como la influenza aviar A
(H7N9) son de declaración obligatoria al CNERSI bajo el RSI (2005):
Tel-Fax: (0212) 408 02 60 e-mail: venezuelacnersi@mpps.gob.ve
Gráfico Nº1. Influenza A(H7N9), casos confirmados según Semana Epidemiológica, China, marzo – 19 diciembre 2013.
Fuente: ECDC
Fuente: ECDC
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